在心理咨询临床上，对“严重心理问题”的诊断并不困难，严重心理问题的诊断标准如下:
1、 求助者经历过较强烈的现实性刺激，而引起的心理冲突，是属于现实意义(有明显的道德性质)，求助者体验到痛苦情绪(如悔恨、失落、恼怒、悲哀等)
2、 痛苦的情绪体验持续时间在2个月以上，半年以下。
3、 对生活、工作和社会交往有一定程度的影响，而难以解脱。
4、 痛苦情绪泛化到生活的其它方面。
5、 多次检查，没有器质性病变。
严重心理问题的诊断依据是：
第一，引起严重心理问题的原因，是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。不同原因引起的心理障碍，求助者分别体验着不同的痛苦情绪(如悔恨、冤屈、失落、恼怒、悲哀等);
第二，从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪间断或不间断地持续在两个月以上，半年以下;
第三，遭受的刺激强度越大，反应越强烈。多数情况下，会短暂地失去理性控制;在后来的持续时间里，痛苦可以逐渐减弱，但是，单纯地依靠“自然发展”或“非专业性的.干预”，却难以解脱;对生活、工作和社会交往有一定程度的影响。
第四，痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即反应对象被泛化。也就说，严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应强烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。
